لا توجد مدرسة نهائية نهائية

 



دعم الأطفال بالطب
واحتياجات الصحة العقلية في المدرسة

 

فيس بوك انستقرام أو تويتر

 

متلازمة التعب المزمن / أنا

تعتبر متلازمة التعب المزمن / التهاب الدماغ العضلي (CFS / ME) شائعة نسبيًا عند الأطفال ، حيث تؤثر على 1٪ على الأقل من المراهقين. ربما يكون السبب الأكبر للغياب طويل الأمد عن المدرسة.

سيباستيان مولر 52 أونسبلاش

دعم الطلاب             معلومات أخرى 

قد تشمل أعراض متلازمة التعب المزمن / التهاب الدماغ العضلي (CFS / ME) ما يلي:

  • التعب الشديد بعد الأنشطة اليومية العادية
  • الألم (بما في ذلك الصداع)
  • اضطراب النوم
  • توعك
  • الدوخة
  • غثيان
  • ضعف الأداء العقلي (ضعف التركيز ، والتشتت ، وصعوبة التركيز ، وضعف الذاكرة ، "تضباب الدماغ")

التقلب والاسترداد

عادة ما يكون لدى الأطفال والشباب المصابين بـ CFS / ME كمية محدودة فقط من سعة الطاقة. لذلك قد يظهرون بشكل جيد في يوم ما ويشاركون في الأنشطة. ومع ذلك ، فإن "إعادة شحن البطاريات" العادي ضعيف. إذا كان لديهم يوم نشط يتجاوز كمية الطاقة المتاحة ، فإن الشاب يواجه "استردادًا" خلال اليوم أو اليومين التاليين حيث قد يشعر "بالضيق" والقضاء عليه. هذا هو الوقت الذي من المحتمل أن يتغيبوا فيه عن المدرسة. يُعرف هذا أيضًا باسم دورة "Boom and Bust". قد يرى زملائه التلاميذ الأطفال فقط في أيامهم "النشطة" وبالتالي قد يكون من الصعب عليهم فهم تأثير الحالة. قد يشعر الشباب الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن / متلازمة الإجهاد المزمن بأنهم مستبعدون ويُساء فهمهم وبالتالي يكونون أكثر عرضة للتوتر والمزاج السيء. 

نفقات الطاقة

تتضمن إدارة CFS / ME معرفة مقدار وقت نشاط الطاقة العالي الذي يمكن أن يقضيه الشاب كل يوم ، دون تجربة هذا المردود. هذا يسمى خط الأساس. هناك ثلاثة أنواع من إنفاق الطاقة: الجسدية والمعرفية والعاطفية.

  • يحدث إنفاق الطاقة المادية لأي أنشطة تنطوي على التنقل.
  • الطاقة المعرفية هي أي شيء له علاقة بمهام التفكير - فكل عمل الفصل هو نشاط إدراكي عالي الطاقة. من الأنشطة المعرفية الأخرى عالية الطاقة مشاهدة التلفزيون أو الدردشة مع الأصدقاء.
  • غالبًا ما يكون من السهل التغاضي عن الطاقة العاطفية. وهذا يشمل أي ضائقة عاطفية ، أو الصفوف ، أو القلق ، أو "الإفراط في التفكير" الذي يعاني منه الشاب. على الرغم من صعوبة التحكم في ذلك ، إلا أنه يجب أخذه بعين الاعتبار في كمية الطاقة المتاحة.

برامج العلاج

تم تصميم برامج علاج CFS / ME وفقًا لاحتياجات الفرد ، وقد تشمل:

تعديلات على دورة النوم والاستيقاظ

يمكن أن يؤدي تغيير دورات النوم والاستيقاظ إلى زيادة الأعراض على المدى القصير ، وقد يكون لذلك تأثير على حضورهم المدرسي.

تغيير أنماط النشاط

عادة ما يكون هناك انخفاض في مستويات النشاط في بداية العلاج. غالبًا ما يُنصح الطلاب بتقليل الحضور المخطط له في المدرسة على المدى القصير. من الأفضل الحضور لوقت أقل ، باستمرار ، بدلاً من محاولة الحضور بدوام كامل وتفويت أيام / أسابيع دراسية عشوائية بسبب الاسترداد. بمجرد أن يحققوا قدرًا يمكن إدارته من الحضور إلى المدرسة كل يوم ، دون التعرض لأعراض الاسترداد ، سيعملون بعد ذلك على إعادة بناء حضورهم بطريقة تدريجية ومستدامة.

دعم الطلاب المصابين بمتلازمة التعب المزمن

جايسون ليونج 479251 أونسبلاش

ستساعد الاقتراحات الواردة أدناه حقًا الأطفال والشباب الذين لديهم CFS / ME للوصول إلى إمكاناتهم الأكاديمية الكاملة.

استراحات الراحة خلال وقت المدرسة

يستفيد بعض الأطفال / الشباب المصابين بـ CFS / ME من فترات الراحة المنتظمة. يجب أن تكون فترات الراحة هذه في مكان هادئ ، ومن الناحية المثالية بعيدًا عن غرفة الصف. سيكون من المفيد جدولة فترات الراحة ، خاصة للأطفال الصغار. يفضل الطلاب الآخرون بطاقة المهلة الطبية التي يمكنهم استخدامها في الدروس إذا شعروا أنهم بحاجة إلى استراحة. يجب السماح لهم بمغادرة الفصل دون الحاجة إلى توضيح السبب. في مكان هادئ ، مثل المكتبة ، يجب أن يقضوا الوقت في القراءة أو الاستماع إلى الموسيقى أو القيام بنشاط راحة. من المتوقع أن يعودوا إلى الدرس بعد 10-15 دقيقة.

التركيز

لقد وجدنا أن الشباب الذين يعانون من CFS / ME يستفيدون من العمل لفترات لا تزيد عن 30-45 دقيقة ؛ قد يتمكن الطلاب المتأثرون بشدة من الحفاظ على التركيز لمدة 15 - 20 دقيقة فقط. غالبًا ما يكون لدى الطلاب حساسية متزايدة للأصوات اليومية ومن المرجح أن يشتت انتباههم بسهولة في بيئة الفصل الدراسي. قد يعاني الطلاب من "ضباب الدماغ" ، أي صعوبة في معالجة المعلومات - قد يكون من المفيد: تقديم تعليمات مكتوبة وأدوات مساعدة في الذاكرة ؛ تبسيط العمل (مثل إعطاء تلميذهم مهمة واحدة في كل مرة) ؛ عرض وقتًا إضافيًا للأنشطة وتقديم الدعم للكتابة (مثل الكتابة أو توفير أجهزة iPad للإملاء أو الكتابة أو توفير أنشطة بديلة للكتابة).

مواكبة الواجبات المدرسية

بسبب التغيب عن المدرسة ومشاكل التركيز ، قد يتخلف الشباب الذين يعانون من CFS / ME في أداء واجباتهم المدرسية. قد يعانون أيضًا من التوتر والقلق نتيجة التخلف عن الركب. قد يكون من المفيد مساعدتهم في تحديد أولويات عملهم المدرسي والمهارات والمهام والواجبات المنزلية الأكثر أهمية لإكمالها.

الامتحانات

يستفيد الشباب في CFS / ME من السماح لهم بإجراء الاختبارات في غرفة بمفردهم ، أو مع عدد قليل من الطلاب الآخرين. يجب السماح لهم بالنهوض والتحرك في فترات راحة محددة. بالنسبة للطلاب الذين يجرون الاختبارات العامة ، يجب تقديم طلب للحصول على ترتيبات الوصول والتعديلات المعقولة.

المزاج و / القلق

الشباب المصابون بـ CFS / ME هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب و / أو القلق ، وخاصة القلق الاجتماعي والقلق العام. قد يحتاجون إلى دعم إضافي للصحة العقلية في المدرسة وقد يحتاجون إلى توجيههم لطلب المساعدة في صحتهم العقلية خارج المدرسة ، بما في ذلك عن طريق الممارس العام أو الخدمات المتخصصة.

صداقات

يمكن أن يكون لـ CFS / ME تأثير على الصداقات. قد يستفيد الشباب المصابون بـ CFS / من الحفاظ على الشعور بالانتماء والاتصال بفصلهم الدراسي أثناء الغياب. يمكن تحقيق ذلك من خلال أشياء مثل تنظيم الاتصال من زملاء الدراسة (مثل إرسال بطاقة).

معلومات إضافية عن المدارس الابتدائية

يمكن تشخيص إصابة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا بـ CFS / ME ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا في هذه الفئة العمرية الأصغر. يحتاج الأطفال الأصغر سنًا إلى مزيد من الدعم لمساعدتهم على اتباع الإرشادات الخاصة بإدارة نشاطهم. قد يكون من المفيد لمعلمي المدارس الابتدائية مقابلة أولياء الأمور لمناقشة خطة الدعم. بالإضافة إلى الإرشادات المذكورة أعلاه ، قد يكون من المفيد مراعاة ما يلي:

  • الأطفال الأصغر سنًا الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن / متلازمة التعب المزمن هم أكثر عرضة لمشاكل القلق. يمكن أن يساعد في ذلك استكشاف مخاوفهم وتشجيعهم على مواجهة مخاوفهم تدريجياً ، مع الدعم المناسب.
  • غالبًا ما يجد الأطفال الصغار صعوبة في التعبير عن أفكارهم ومشاعرهم حول صحتهم وعافيتهم. وجد بعض المعلمين أنه من المفيد أن يكون لديك نظام تسجيل وصول ، وقد تكون وسائل الاتصال مثل بطاقات المشاعر مفيدة.
  • أثناء فترات الراحة ، كان بعض المعلمين قادرين على ترتيب مساحات تحفيز هادئة ومنخفضة مع أدوات الراحة مثل أكياس القماش والوسائد.
  • قد يكون من المفيد إعادة صياغة القيود والقيود المفروضة على الطفل. على سبيل المثال ، لن يتمكن بعض الأطفال من الانضمام إلى أنشطة مثل دروس التربية البدنية واستراحات اللعب. يمكن إعطاء هؤلاء الأطفال "أدوارًا" بديلة منخفضة الطاقة مثل تعيين موظفي مكتب الاستقبال بالمدرسة.
  • قال بعض معلمي المدارس الابتدائية إنه من المفيد التحدث إلى صفوفهم لزيادة الوعي بحالة صحية معينة ولتعزيز المواقف الداعمة والمتعاطفة. نوصي بالتحدث إلى تلميذك وعائلته أولاً قبل مناقشة CFS / ME مع صفك. 

مزيد من المعلومات

موارد CFS / ME:

  • أنتجت الخدمة المتخصصة في طب الأطفال CFS / ME ومقرها في Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust سلسلة من المنشورات ، والتي يمكن العثور عليها هنا: www.ruh.nhs.uk/patients/services/clinical_depts/paediatric_cfs_me/leaflets.asp؟menu_id=1
  • "التغلب على التعب المزمن لدى الشباب" بقلم كاثرين رايمز وترودي شلدر 

CFS / ME والمزاج:

قد تكون هذه الكتب مفيدة للمعلمين ، لأنها توفر بعض الاستراتيجيات العملية لدعم الشباب الذين يعانون من صعوبات مزاجية:

  • "التغلب على مخاوف طفلك وقلقه: دليل للمساعدة الذاتية باستخدام تقنيات السلوك المعرفي" ، كاثي كريسويل ولوسي ويليتس
  •  "اكتئاب المراهقين: دليل العلاج المعرفي السلوكي للآباء" ، مونيكا باركنسون وشيرلي رينولدز

شكراً لك

شكراً جزيلاً للبروفيسور إستر كراولي ، والدكتورة روكسان بارسلو ، والدكتورة ماريا لودز ، وأمبرلي بريغدن في مركز صحة الطفل الأكاديمية ، كلية بريستول الطبية www.bristol.ac.uk/academic-child-health لكتابة هذا القسم لنا.

تابعونا

تابعونا
الانضمام إلى محادثة
فيس بوك انستقرام أو تويتر

اشترك الآن

اشترك الآن
الاشتراك في موقعنا  النشرة الإخبارية